Аскаридоз. Профилактика и лечение

Аскаридоз вызывается червями — аскаридами. Это широко распространенный гельминтоз, который характеризуется общей интоксикацией, поражением кишечника, легких и печени. Встречается только у человека, как у взрослых людей, так и детей, которые поражаются этим паразитом чаще. Причем, одинаково часто встречаются как в странах с высокоразвитым уровнем развития, так и экономически отсталых.

Аскарида разнополый паразит. Самка аскариды – толстый червь длиной до 40 см, самец вдвое меньше. Головно конец заострен и снабжен четырьмя «губами». Взрослые особи аскарид паразитируют в тонком кишечнике человека, но могут быть в толстом кишечнике, желчном пузыре и других органах. Самка за сутки выделяет около 240 тысяч яиц, В условиях внешней среды яйца аскарид могут выживать до 7 лет. Заражение начинается с проглатывания яиц с грязных рук, с загрязненной воды, с поверхности невымытых овощей и фруктов. Попавшие в кишечник яйца через 3-4 часа превращаются в личинки – буравчики, которые через капилляры и вены тонкого кишечника проникают в печень и затем в малый круг кровообращения. Здесь поток личинок раздваивается – большая часть поступают в легочные капилляры и ткань легких, а другая, меньшая часть, – в системный кровоток к любым органам и тканям, где оседают и инкапсулируются, вызывая нередко аллергическое воспаление.

Миграция личинок продолжается 14-15 дней, в течение которых они созревают, увеличиваясь до 2-3 мм. Движение личинки по капилляру, который значительно меньше размера паразита, сопровождается разрывом его и появлением кровавого следа. Из легочной ткани личинки проникают в мелкие бронхи, раздражают их, вызывают кашель, после которого личинки с мокротой поступают в ротовую полость и повторно заглатываются. Так завершается цикл развития аскарид, взрослые особи заселяют кишечник человека. Зрелые особи аскарид паразитируют только у человека, поэтому единственным источником заражения являются сами люди. Однажды попав с каловыми массами в благоприятную среду для развития яиц, появляется опасность их распространения.

Клинические симптомы аскаридоза

Проявления заболевания аскаридозом зависит от этапов, которые проходит паразит. На ранней стадии заболевания появляются общее недомогание, раздражительность, иногда незначительное повышение температуры тела, могут быть боли в суставах и мышцах, мелкоточечная кожная сыпь. При попадании аскарид в печень отмечаются дискомфорт в животе, боль в правом подреберье, иногда увеличение печени, тошнота.

При прохождении личинок аскарид через легочную систему появляются сухой кашель, одышка, боль в груди.

На стадии присутствия аскарид в кишечнике все вышеперечисленные признаки усугубляются изменениями со стороны желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы за счет токсических продуктов жизнедеятельности паразита.

У больных отмечается:

- потеря аппетита, тошнота, отрыжка, иногда рвота

- слабость, нарушение сна

- зуд кожи, кожные высыпания в виде крапивницы, возможна пищевая аллергия

- боль в животе, головные боли

- заметная потеря в весе

- дети становятся беспокойными, вздрагивают во сне

Особенно часто аскаридоз встречается у детей, в силу плохого соблюдения ими гигиенических правил. Косвенным признаком аскаридоза у детей является снижение иммунитета, появление частых респираторных заболеваний, стоматитов, гингивитов.

Опасны осложнения аскаридоза.

1. Аскариды могут вызвать перфорацию кишечника и попасть в брюшную полость. Возникает состояние «острого живота» и развитие перитонита.

2. Аскариды могут свиваться в клубки и вызывать непроходимость кишечника, что проявляется болезненным вздутием живота, отсутствием стула, интоксикацией, неукротимой рвотой и попаданием больного на операционный стол.

3. Аскариды могут двигаться парами или группами в любом направлении кишечника, заползти в желчный пузырь, протоки поджелудочной железы, аппендикс, печень. Возможен выход аскариды с рвотой через желудок, из прямой кишки и проникновение их в мочевой пузырь, влагалище.

4. Аскариды оказывают токсическое влияние на печень, кроветворение, нервную систему вплоть до появления судорог.

Профилактика аскаридоза

· Активно выявлять лиц с возможным носительством паразитов, проводя периодически лабораторные исследования. Важно это делать осенью после летнего сезона, когда вероятность заражения высокая. Рекомендуется ежегодные лабораторные обследования на гельминты детей.

· Соблюдать элементарные гигиенические правила и обучать этому детей:

· Всегда после туалета и перед приемом пищи мыть руки с мылом

· Обязательно перед приемом сырого фрукта или овощей, зелени обмыть их горячей кипяченой водой

· Постригать ногти на пальцах рук по мере их вырастания

· Каждый день менять нательное белье

· Профилактический прием противогельминтных препаратов лицам, живущим в очаге распространения паразитов.

Дегельминтизация состоит из этапа подготовки, дегельминтизации и восстановления.

Начальный этап дегельминтизации – подготовка. Предпочтительна диета растительная, богатая клетчаткой, не вызывающая запоров. Ограничить картофель, шипучие напитки, сладости, конфеты. Рекомендуется капуста, ламинария, спирулина, орехи, семечки, листья зелени, кисломолочные продукты. Паразиты не любят продукты зеленого и красного цвета. Особенно не нравится зеленый хлорофилл. Большинство ягод красного цвета обладают противопаразитарными свойствами.

Дегельминтизация. Компания Арго предлагает ряд продуктов противопаразитарного действия: пара-уолна–плас, инвасан, гельмипаль, сибирячок с тыквой и листьями березы.

· Детям до года рекомендуется « сибирячок с тыквой и листьями березы» по 0.5 ч. л. 3 раза в день в течение 10 дней.

· С 3-х лет ребенку можно давать гельмипаль по 1 капсуле 3 раза в день «плюс сибирячок с тыквой и листьями березы» по 1ч. л. 3 раза в день в течение 10 дней.

· Детям после 7 лет детям и взрослым назначается пара-уолна –плас, либо инвасан по капсуле 3 раза в день в течение 20 дней.

· После дегельминтизации рекомендована витаминотерапия ( витамикс), а также использование продукции, которая активизирует функцию кишечника (эм-курунга, курунговит или куэмсил) и печени (гепатосол, гепаль или гепатолептин).